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关于肾小球肾炎 你知道吗?

发布时间:2014-04-10来源:平安健康网

肾炎分为很多种,每种都有其各自的特点,对人体造成的伤害也是不同,常见的肾病就那么几种,那你听说过肾小球肾炎吗?了解过它的危害吗?下面咱们就一起学习一下肾小球肾炎的知识吧!

  肾炎分为很多种,每种都有其各自的特点,对人体造成的伤害也是不同,常见的肾病就那么几种,那你听说过肾小球肾炎吗?了解过它的危害吗?下面咱们就一起学习一下肾小球肾炎的知识吧!

关于肾小球肾炎 你知道吗?

  肾小球肾炎其实是一种炎症,是以肾小球损害为主的变态反应性炎症。肾小球肾炎临床表现主要有蛋白尿、血尿、水肿和高血压等。由于肾病在早期难以发现,肾小球肾炎早期症状很不明显,易被人忽视。临床调查显示,肾小球肾炎患者往往失去最佳的治疗时机,而导致肾脏纤维化、肾小球硬化逐步进展,最终发展到肾衰竭、尿毒症,采用常规透析或肾移植维持生命。

  肾小球肾炎尿的变化是肾小球肾炎临床症状中的一种。不过很多人对于肾小球肾炎尿的变化不是很了解。下面介绍一下肾小球肾炎尿的变化:

  肾小球肾炎尿的变化:

  1. 少尿或无尿 24h尿量少于400ml,称少尿(oliguria),少于100ml,称无尿(anuria)。当肾小球内细胞高度增生挤压毛细血管、肾小囊腔有形成分增多并形成新月体、肾小球结构破坏或硬化,均可造成肾小球滤过率下降,出现少尿或无尿。

  2. 多尿、夜尿和等比重尿 24h尿量超过2500ml称多尿(polyuria)。见于大部分肾单位破坏,有效肾单位减少时,肾单位浓缩改造原尿功能下降,所以尿量增多、夜尿增多、尿比重恒定。

  3. 血尿尿沉渣检查,每10个高倍视野(400×)有1~2个以下红细胞为正常水平,每个视野超过1个红细胞则为血尿(hematuria)。尿中混有0.1%以上的血液,尿呈红色,称为肉眼血尿(gross hematuria),肉眼观尿未呈红色,光镜下才见有血尿,称为镜下血尿(microscopic hematuria)。肾小球来源的血尿是由于毛细血管壁严重损伤和断裂造成的,由于通过裂口时的挤压和肾小管中的渗透压的影响,红细胞变成奇形怪状,与非肾性血尿不同。

  4. 蛋白尿尿中蛋白量大于150mg/日为蛋白尿(proteinuria),大于3.5g/日则提示肾小球有严重损伤。尿蛋白如为白蛋白等低分子蛋白构成,说明肾小球对蛋白呈选择性滤过,因而称之为选择性蛋白尿(selective proteinuria),提示肾小球的电荷和大小选择屏障损伤较轻;如尿蛋白中含有球蛋白等大分子蛋白,称之为非选择性蛋白尿(non-selective proteinuria),提示肾小球的选择屏障损伤较重。蛋白尿是由于肾小球毛细血管通透性增高造成的。

  5. 管型尿管型(cast)由蛋白质、细胞或细胞碎片等在肾小管内凝聚而成,为肾小管铸型。管型的基质均为肾小管来源的Tamm-Horsfall蛋白,但所含其他成分不同,形态和性质不一。管型包括:透明管型(白蛋白构成),颗粒管型(细胞碎片构成),上皮细胞管型,红细胞管型,白细胞管型,脂肪管型等。正常情况下,尿内可见少量透明管型,但如有大量透明管型或见其他管型,则称为管型尿,表明肾小球或肾小管有病变。肾小球病变时,透明管型和颗粒管型多见。

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